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Preguntas y respuestas sobre el brote de Hantavirus

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  • Dr. Eduardo O. Vainstein

¿Qué es?

Es una enfermedad que comienza con fiebre y un estado gripal que puede progresar a un cuadro grave de fallo respiratorio y cardiaco mortal en un 30 a un 50% de los casos (síndrome cardiopulmonar por Hantavirus).

¿Quién la produce y como se contagia?

Esta enfermedad se trasmite por vectores,en este caso por roedores el mas frecuente es el ratón colilargo que tiene cuerpo pequeño y cola larga, habitan en campos y bosques en comunidades que saltan mas que corren, son portadores del virus y lo transmiten a través de la saliva, heces y orina depositándolas donde van a comer y vivir, suelo, pastos, utensilios, polvo ambiental.

Hay cuatro formas de contagio:

  • Inhalatoria: es la forma más frecuente, se inhalan las partículas virales por el polvo ambiental del suelo en lugares abierto o cerrados.
  • Contacto directo: cuando se toca un ratón muerto o al tratar de ahuyentarlo, o al tocar sitios con las secreciones del ratón y llevarlas a la boca o las mucosas.
  • Mordeduras: cuando se es mordido por un ratón, al tocarlo o intentar atraparlo.
  • Interhumano: cuando hay contacto estrecho con personas pocos días antes y pocos días después de comenzar los síntomas. Es La forma menos frecuente de contagio.

¿Cuáles son los síntomas?

Una vez contagiado el virus hay un periodo de incubación asintomático promedio de 15 días (4-45 días) en esta etapa no contagia salvo dos o tres días antes de la aparición de la fiebre y hasta una semana después.

Los síntomas son:

  • Fiebre alta (mayor a 38°).
  • Dolores musculares.
  • Dolores lumbares.
  • Dolor abdominal, diarrea y vómitos.
  • Cefalea intensa.
  • Ausencia de resfrío y congestión.

Luego de una semana de estos síntomas aparece tos y dificultad respiratoria progresiva con falta de oxigeno el síndrome pulmonar por Hantavirus.

¿Cuál es el tratamiento?

  • No hay tratamiento especifico con antivirales o antibióticos
  • El tratamiento es de sostén en áreas de terapia intensiva.
  • El alto indice de sospecha en personas con síntomas de áreas afectadas o que hayan viajado un mes antes permite la consulta precoz y la instauración del tratamiento temprano que disminuye la mortalidad.

¿Cuáles son las áreas del país afectadas?

  • Hay cuatro áreas afectadas mas en zonas rurales que en la ciudad.
  • Noroeste:Salta y Jujuy.
  • Noreste: Misiones.
  • Centro:Pcia. de Buenos Aires, Santa Fe y Entre Ríos.
  • Sur: Río Negro, Neuquén y Chubut.

¿Cuál es la causa por la que apareció?

La causa de la aparición de esta enfermedad se debe a desequilibrios ecológicos por cambios climáticos, cambios en los esquemas agroproductivos del campo con deforestación que modifican el hábitat de los roedores quienes se acercan a las zonas pobladas buscando alimento y entran en un contacto mas intenso con los seres humanos.

Por las mismas causas disminuyen los depredadores naturales del ratón, lechuzas, zorros, víboras permitiendo la mayor reproducción de los ratones sobre todo en primavera y verano coincidiendo con los picos de la enfermedad.

Cuáles son las son las normas de prevención: conocer es prevenir

Prevención general:

  • Evitar el contacto con roedores.
  • Tapar lugares donde puedan anidar cañerías, desagües, agujeros.
  • Ventilar galpones y lugares cerrados por 30 minutos antes de entrar.
  • Limpiar galpones y lugares cerrados sin levantar polvo, humedecer y lavar con lavandina 1 parte por nueve de agua para que se active, dejar actuar por 30 minutos y enjuagar.
  • Limpiar y lavar utensilios latas o envases que pudieran estar en contacto con roedores con la solución de lavandina.
  • Desmalezar, colocar la leña y huerta a 30 mts. de la casa.
  • No dejar forraje ni alimentos destapados.
  • Limpiar basurales.

Prevención en trabajadores rurales u otros

  • Ademas de las medidas generales en las tareas de limpieza o desmalezamiento deben usar gorro, antiparras, barbijos n95, guantes, calzados cerrados.
  • Higienizarse luego del trabajo y lavar la ropa utilizada.

Prevención para turistas

  • Si viaja a áreas endémicas tome en cuenta lo siguiente.
  • Si viaja en auto hágalo por caminos habilitados, pavimentados,si son caminos de tierra evite el polvo cierre las ventanillas, use el aire acondicionado del vehículo en recirculación del habitáculo no tome aire del camino.
  • Si acampa coloque la carpa en lugares alejados de matorrales y basura, no duerma sobre el suelo, tenga la carpa cerrada y hermética. LAVE los utensilios de comida no deje basura o comida sin tapar.
  • Use agua segura, no beba de lagos, no se ponga hierbas o pastos en la boca.
  • Lave las verduras con solución de lavandina 1/9, o use verduras hervidas.
  • Si hace treeking o running hágalo por senderos habilitados,con calzado cerrado.
  • Pescar, nadar, caminar y andar en bicicleta son actividades seguras disfrute sus vacaciones ,el paisaje y cuídese.

¿Qué hago si veo ratones?

  • Si ve ratones vivos aléjese, no intentes pegarles ni atraparlos, avise a las autoridades sanitarias.
  • Si ve ratones muertos no los toque, rociarlos con lavandina dejar actuar 30 minutos, recoger con guantes y colocarlos en una bolsa plástica, llevarlos a una autoridad sanitaria para su análisis, o enterrarlos a 30 cm. de profundidad o quemarlos.

¿Cuándo debo consultar?

  • Si vive o viajo a áreas endémicas y presenta síntomas consulte de inmediato.
  • No se automedique tome solo paracetamol para la fiebre.
  • No espere la demora en la consulta es un factor de riesgo.
Autor: Dr. Eduardo O. Vainstein
Médico especialista en Pediatría certificado por Salud Pública y la Asociación Médica Argentina. Miembro titular de la Sociedad Argentina de Pediatría, Jefe de la unidad 5, Hospital de Niños "Dr. Ricardo Gutierrez" C.A.B.A.