Preguntas y respuestas sobre el brote de Hantavirus
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Especialidades
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21 enero, 2019
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Dr. Eduardo O. Vainstein
¿Qué
es?
Es
una enfermedad que comienza con fiebre y un estado gripal que puede
progresar a un cuadro grave de fallo respiratorio y cardiaco mortal
en un 30 a un 50% de los casos (síndrome cardiopulmonar por
Hantavirus).
¿Quién
la produce y como se contagia?
Esta
enfermedad se trasmite por vectores,en este caso por roedores el mas
frecuente es el ratón colilargo que tiene cuerpo pequeño y cola
larga, habitan en campos y bosques en comunidades que saltan mas que
corren, son portadores del virus y lo transmiten a través de la
saliva, heces y orina depositándolas donde van a comer y vivir,
suelo, pastos, utensilios, polvo ambiental.
Hay
cuatro formas de contagio:
- Inhalatoria: es la forma más frecuente, se inhalan las partículas virales por el polvo ambiental del suelo en lugares abierto o cerrados.
- Contacto directo: cuando se toca un ratón muerto o al tratar de ahuyentarlo, o al tocar sitios con las secreciones del ratón y llevarlas a la boca o las mucosas.
- Mordeduras: cuando se es mordido por un ratón, al tocarlo o intentar atraparlo.
- Interhumano: cuando hay contacto estrecho con personas pocos días antes y pocos días después de comenzar los síntomas. Es La forma menos frecuente de contagio.
¿Cuáles
son los síntomas?
Una
vez contagiado el virus hay un periodo de incubación asintomático
promedio de 15 días (4-45 días) en esta etapa no contagia salvo dos
o tres días antes de la aparición de la fiebre y hasta una semana
después.
Los
síntomas son:
- Fiebre alta (mayor a 38°).
- Dolores musculares.
- Dolores lumbares.
- Dolor abdominal, diarrea y vómitos.
- Cefalea intensa.
- Ausencia de resfrío y congestión.
Luego
de una semana de estos síntomas aparece tos y dificultad
respiratoria progresiva con falta de oxigeno el síndrome pulmonar
por Hantavirus.
¿Cuál
es el tratamiento?
- No
hay tratamiento especifico con antivirales o antibióticos
- El
tratamiento es de sostén en áreas de terapia intensiva.
- El
alto indice de sospecha en personas con síntomas de áreas
afectadas o que hayan viajado un mes antes permite la consulta
precoz y la instauración del tratamiento temprano que disminuye la
mortalidad.
¿Cuáles
son las áreas del país afectadas?
- Hay cuatro áreas afectadas mas en zonas rurales que en la ciudad.
- Noroeste:Salta y Jujuy.
- Noreste: Misiones.
- Centro:Pcia. de Buenos Aires, Santa Fe y Entre Ríos.
- Sur: Río Negro, Neuquén y Chubut.
¿Cuál
es la causa por la que apareció?
La
causa de la aparición de esta enfermedad se debe a desequilibrios
ecológicos por cambios climáticos, cambios en los esquemas
agroproductivos del campo con deforestación que modifican el hábitat
de los roedores quienes se acercan a las zonas pobladas buscando
alimento y entran en un contacto mas intenso con los seres humanos.
Por
las mismas causas disminuyen los depredadores naturales del ratón,
lechuzas, zorros, víboras permitiendo la mayor reproducción de los
ratones sobre todo en primavera y verano coincidiendo con los picos
de la enfermedad.
Cuáles
son las son las normas de prevención: conocer es prevenir
Prevención
general:
- Evitar el contacto con roedores.
- Tapar lugares donde puedan anidar cañerías, desagües, agujeros.
- Ventilar galpones y lugares cerrados por 30 minutos antes de entrar.
- Limpiar galpones y lugares cerrados sin levantar polvo, humedecer y lavar con lavandina 1 parte por nueve de agua para que se active, dejar actuar por 30 minutos y enjuagar.
- Limpiar y lavar utensilios latas o envases que pudieran estar en contacto con roedores con la solución de lavandina.
- Desmalezar, colocar la leña y huerta a 30 mts. de la casa.
- No dejar forraje ni alimentos destapados.
- Limpiar basurales.
Prevención
en trabajadores rurales u otros
- Ademas
de las medidas generales en las tareas de limpieza o desmalezamiento
deben usar gorro, antiparras, barbijos n95, guantes, calzados
cerrados.
- Higienizarse
luego del trabajo y lavar la ropa utilizada.
Prevención
para turistas
- Si viaja a áreas endémicas tome en cuenta lo siguiente.
- Si viaja en auto hágalo por caminos habilitados, pavimentados,si son caminos de tierra evite el polvo cierre las ventanillas, use el aire acondicionado del vehículo en recirculación del habitáculo no tome aire del camino.
- Si acampa coloque la carpa en lugares alejados de matorrales y basura, no duerma sobre el suelo, tenga la carpa cerrada y hermética. LAVE los utensilios de comida no deje basura o comida sin tapar.
- Use agua segura, no beba de lagos, no se ponga hierbas o pastos en la boca.
- Lave las verduras con solución de lavandina 1/9, o use verduras hervidas.
- Si hace treeking o running hágalo por senderos habilitados,con calzado cerrado.
- Pescar, nadar, caminar y andar en bicicleta son actividades seguras disfrute sus vacaciones ,el paisaje y cuídese.
¿Qué
hago si veo ratones?
- Si
ve ratones vivos aléjese, no intentes pegarles ni atraparlos, avise
a las autoridades sanitarias.
- Si
ve ratones muertos no los toque, rociarlos con lavandina dejar
actuar 30 minutos, recoger con guantes y colocarlos en una bolsa
plástica, llevarlos a una autoridad sanitaria para su análisis, o
enterrarlos a 30 cm. de profundidad o quemarlos.
¿Cuándo
debo consultar?
- Si
vive o viajo a áreas endémicas y presenta síntomas consulte de
inmediato.
- No
se automedique tome solo paracetamol para la fiebre.
- No
espere la demora en la consulta es un factor de riesgo.
Autor: Dr. Eduardo O. Vainstein
Médico especialista en Pediatría certificado por Salud Pública y la Asociación Médica Argentina. Miembro titular de la Sociedad Argentina de Pediatría, Jefe de la unidad 5, Hospital de Niños "Dr. Ricardo Gutierrez" C.A.B.A.